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L’acné est une maladie plurifactorielle atteignant essentiellement les adolescents et les jeunes adultes. Elle touche le follicule pilo-sébacé, à la différence de la rosacée, qui n’est pas centrée par un follicule.
Les facteurs étiologiques sont classiquement de 4 ordres :
- l’excès d’un sébum différent dans sa composition et dans la quantité excrétée, responsable des lésions comédoniennes et kystiques
- l’épaississement de la couche cornée favorisant la rétention de sébum
- une réceptivité anormale des récepteurs aux androgènes dans les glandes sébacées
- une stimulation des polynucléaires par des antigènes encore mal connus favorisant la colonisation de l’infundibulum pilaire par le Propionibacterium acnei, responsable des lésions papulopustuleuses et nodulaires
Tous ces phénomènes apparaissent sur un terrain génétique prédisposé dans la plupart des cas.
Les traitements de l’acné reposent sur quatre points principaux :
- réduire l’épaisseur de la couche cornée
- réduire l’inflammation et la colonisation bactérienne
- réduire la sécrétion sébacée et le volume des glandes hypertrophiées
- régulariser la réponse aux androgènes dans les glandes sébacées
On utilise donc en général pour parvenir à ce but différentes solutions pour obtenir un résultat rapide et sur.